◎熱量卡洛里的攝取要足夠
熱量的主要來源為米飯、麵食,每餐至少要吃半碗飯。熱量的攝取以維持個
人標準體重為依據,不足體重者要適時增加熱量攝取,體重超重者盡量減少
油脂及純糖類的攝取。
◎蛋白質的攝取要注意質與量
透析治療時蛋白質會流失,必須吃足夠的蛋白質才能維持身體良好的營養狀
態,增加抵抗力,減少生病機會,同時延長壽命,蛋白質的來源,可從動物
性蛋白質如蛋、雞肉、豬肉、魚肉、牛肉等,黃豆製品類亦屬於優質蛋白質
如豆腐、豆乾、豆皮、干絲等中攝取。
◎油脂類要小心選擇
為了預防血脂過高,油脂用量要減少,可選擇單元不飽和脂肪酸含量高如芥
花油、花生油,含飽和脂肪酸的油脂如豬油、牛油、奶油、椰子油、棕櫚油
等則應盡量避免。
◎水分液體的控制
攝取過多的水分,會造成身體浮腫、高血壓,甚至肺水腫,最好保持二次透
析間體重增加不超過乾體重5%,或每日引水量是以排尿量家500-800CC為原
則,以避免透析過程因大量脫水造成血壓下降或身體不適。
◎鹽分的平衡
開始洗腎後鹽分限制可較寬鬆,可與家人正常飲食,心臟病與高血壓患者仍
需以少鹽飲食為重;攝取的鹽分過多會把水分留在身體,導致水腫而增加心
臟的負擔。
◎鉀離子的穩定
高血鉀往往伴隨著心律不整,嚴重會造成心跳停止而致死,因此減少高鉀食
物的攝取是非常重要的。湯汁是含鉀高的食物要少喝,避免食用果汁、水果
乾及高鉀水果如番茄、榴槤、釋迦、柿子、桃子、李子、奇異果、哈密瓜、
香瓜等。可食用水果如蘋果、鳳梨、芒果、蓮霧、水梨、芭樂、葡萄等
◎鈣離子的維持
血鈣太高太低都會導致骨骼病變與血管鈣化,因此要依照醫師與營養師的指
導,調整鈣片的使用以維持正常的血鈣濃度。
◎磷的控制
血磷過高會引起副甲狀腺機能亢進、骨質病變、血管鈣化及皮膚搔癢;磷普
遍存在於含有蛋白質的食物中,故一方面要充份的攝取營養,另一方面要減
少磷的吸收,所以需要磷結合劑如鈣片、鋁片、磷能解、磷減樂、碳酸鑭等
將血磷控制在正常範圍,因此除蔬菜水果,吃正餐、點心、零食記得都要配
磷結合劑一起均勻服用。
◎攝取足夠的纖維質
腎友因缺乏運動或藥物因素,與尿毒的影響,加上水分及食物中鉀的限制,
減少蔬菜水果的攝取,所以會有便秘、消化不良的現象,因此飲食中需增加
富含纖維質的食物,每餐要吃半碗蔬菜,每日吃二個拳頭大的水果。
◎維他命補充的要點
維他命B、C、葉酸每日按時服用,若自行服用維他命、營養品之前,請先與
醫師及營養師討論後再決定。